动力先锋胃药和奥美拉唑的区别(奥美拉唑和泮托拉唑有什么区别？)-鸿图投资网

摘要：奥美拉唑和泮托拉唑有什么区别？奥美拉唑和泮托拉唑都是抑制胃酸分泌的*物，它们的区别是：一，奥美拉唑发现的时间比较早，奥美拉唑是第一代抑制剂。泮托拉唑是奥美拉唑结构

奥美拉唑和泮托拉唑有什么区别？

奥美拉唑和泮托拉唑都是抑制胃酸分泌的*物，它们的区别是：一，奥美拉唑发现的时间比较早，奥美拉唑是第一代抑制剂。泮托拉唑是奥美拉唑结构基础上，做了更新型的，是第三代*物。二，泮托拉唑比奥美拉唑效果更好一点，作用更强一些，持续的时间久。

胃*奥美拉唑，什么时间吃

用法和用量由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读*品说明书或遵医嘱。

*物最佳服用时间，你用对吗？

吃*是为了治病，同一种*，在不同的时间吃会产生不同的效果，正确的吃*时间是什么时候?降压*应该什么时候吃?抗心绞痛*什么时候吃……

需晚上服用的*物

（1）他汀类调血脂*的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给*比白天给*更有效，常用*物有：辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。

（2）抗哮喘*因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用，至凌晨时血*浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。常用*物有：茶碱缓释片、长效β2受体激动*（班布特罗、丙卡特罗等）、白三烯受体拮抗*（孟鲁司特等）。

（3）治便秘的泻*如酚酞、液状石腊等，服*后8～10h见效，均需在睡前半服用，次日早晨排便，符合人体的生理习惯。

（4）催眠*起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前半小时服用。

（5）作用于脑血管的*物(如氟桂利嗪等)，有嗜睡副作用的*物(如抗变态反应*酮替芬等)，都需在睡前半小时服用。另外，抗风湿*如萘丁美酮等，晚间服*可使疗效保持一夜，亦有助于防止晨僵。α受体阻滞*特拉唑嗪亦须睡前服用，以免引起体位性低血压。

需早上服用的*物

（1）糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，因此，将一日的剂量于早上7～8服用，*物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。小剂量短程抗炎用*不在此限。

（2）降压*由于血压呈昼夜节律性波动，白天血压高于夜间，治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1次的降压*多在早上7～8点服用，常用*物有：吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。

（3）抗抑郁*因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制*氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑*氟哌噻吨美利曲新(黛安神)，治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用，亦应在早晨服用。

需餐前空腹服用的*物

（1）降血糖*糖尿病患者进餐后血糖值更高，达到峰值，为了控制餐后高血糖，降糖*需在餐前半小时服用，如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖*，如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等，则宜在早餐前半小时服用。α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等，其降血糖机制是在小肠黏膜细胞刷状缘处与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，使血糖峰值降低，故需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。

（2）消化系统*物为更好地发挥*效，大多在餐前服用，如促胃肠动力*多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利；胃肠解痉*如溴丙胺太林、颠茄合剂；助消化*如多酶片、乳酸菌素等；胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等，空腹服用使*物充分作用于胃壁，需注意的是这类*需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，若需合并应用制酸*，则两类*应间隔一小时服用。其他还有：大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、*用炭等均需餐前服用。

（3）空腹服用生物利用度高的*物：抗菌*中多数*物的吸收受食物影响，空腹服用生物利用度高，吸收迅速。青霉素类如阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等；头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等；喹喏酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等；大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需空腹服用的*物还有：泛昔洛韦、卡托普利、异烟肼、利福平等等。肠溶片均需空腹服用，以使*物快速进入肠道崩解吸收。治疗骨质疏松的双膦酸盐骨溶解抑制*，如依替膦酸二钠、羟乙膦酸钠、阿仑膦酸钠等需两餐间服用，因为这类*物食物影响其吸收，*物对胃肠道又有刺激作用，所以半空腹时服用，效果最好，副作用最小。

需餐时服用的*物

与食物同服能更好地发挥*效的，如前所述的阿卡波糖，减肥*奥利司他、助消化*康彼身、利胆*熊去氧胆酸、保肝*必需磷脂(易善复)等；与食物同服可增加*物生物利用度的，如伊曲康唑、酮康唑等，进食引起胃酸分泌，酸性环境有利于其吸收；与食物同服可使个别患者特别严重的胃肠道反应减轻，如非甾体抗炎*吲哚美辛、舒林酸等。

需餐后服用的*物

（1）刺激性*物主要是对胃肠道粘膜有刺激、有损伤、易引起胃肠道反应的*物，如易诱发溃疡的非甾体抗炎*(必要时与食物同服)如阿司匹林、萘普生等；组胺H1受体阻断*如异丙嗪、苯海拉明等；铁剂补血*如硫酸亚铁，琥珀酸亚铁等；化痰平喘*：氨溴索、氨茶碱等。由于进食可引起胃酸分泌增多，故中和胃酸的*物(如铝镁加、铝碳酸镁等)亦需餐后服用。

（2）餐后服用可使*物生物利用度增加的，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B2等。

如何选择合理的服*时间

1. 怎样理解一天3次服*？

大多数患者认为”一天3次就是每天饭前或饭后服*”。其实这是错误的。

在三餐的前后服*会使白天*物在体内有较高的血*浓度，甚至会造成*物中毒；而在晚上，一夜不服*，血*浓度必然下降，影响治疗效果。”1天3次”的正确理解应当是每隔8小时服*1次，这样由于间隔时间相同，可以使体内血*浓度在一天24小时之内都保持比较平稳，既不容易引起*物不良反应，也可取得较好的疗效。同样，”一天2次”指的是每隔12小时服*1次，而不是大部分人理解的早晚各1次。因为早究竟是何时，晚又是何时，没有统一的概念，时间误差较大。

所以广大患者在服*时要注意服*的时间要求。

2. 饭前或饭后吃*有区别吗？

宜安排在饭前服用的*物一般对胃无大的刺激，饭前胃空，服*后能充分吸收，可使*物保持有效浓度，迅速发挥*效。如健胃片、痛痉平、安胃灵、654-2等胃肠平滑肌解痉*物就宜在饭前15分钟左右服用；对胃肠道有明显刺激的*物，最好在饭后服用，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等；有些*物需要和食物在一起，才可以及时并且最大地发挥作用，为此，这些*物宜在饭中服用，如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等；为了使*物迅速进入肠内并保持高浓度，有些*物宜在清晨服用，临床使用硫酸镁导泻就安排在早晨空腹时服*。

3. 服*后马上睡觉好不好？

许多人有在晚上临睡前或卧床服*的习惯，认为服完*后立即休息，能帮助*物的吸收。其实，服完*马上就睡觉，特别是当饮水量又少的时候，往往会使*物粘在食管，引起食道损伤。许多患者*物性食管溃疡者就是因为曾在近期睡前服过胶囊类*物，如抗生素胶囊、感冒胶囊等而造成的。

正确的服*方法是：服*时应坐着或站着，服*后不要立即仰卧，稍停留片刻，利用*物的自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留，延缓*物的作用及损伤食管黏膜。服*时应多喝点水，一般用温开水200～300毫升送入，最好活动五六分钟再躺下睡觉。如果服*时感觉*物堵塞在食道中，且情况严重，则应立刻上医院检查。另外临睡之前不可服用降压*，否则易诱发心脑血管并发症。

4. 何时是高血压病的最佳服*时间？

由于老年人多患有动脉硬化，使血管弹性减弱，血压自动调节作用减低，故夜间血压下降的更为明显。当血压下降至低于自动调节能力的下限时，血流缓慢，脑部血流量明显减少，严重时可发生脑梗死。传统降压*的服用法一般为一日三次，或临睡前服用。应该说，这种服法是不够合理的，不仅不能理想地控制血压，甚至增加了诱发脑梗死的危险性。

合理的服*时间是：应根据*物类型和剂型来选择。如短效降压*每日3次，第一次服*时间应在清晨醒后即服不等到早餐后或更晚，最后一次应在下午6时之前。也就是在血压高峰出现前半小时至1小时给*效果最好。不可在睡前或更晚时服用降压*，长效控、缓释制剂每日只服用1次，应清晨醒后即服用。经研究发现，这种服用方法对防止上午血压升高有重要的意义，既能使白天的血压得到良好的控制，又不使夜间的血压过度下降。起到稳定24小时血压的目的。同时，实践已证实这样服*比均衡给*的脑中风发生率低50%～70%。

5. 何时是胃病的最佳服*时间？

胃*的服用时间切不可随意，要科学选择服*时间，以保证最大的*效，最小的副作用。

饭前服号称胃动力*的多潘立酮（吗丁啉）与甲氧氯普胺（胃复安）及莫沙必利（加斯清、快力）等，增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空，宜在饭前半小时服用，待进食时，*效恰到达高峰，使整个上消化道在*物的疏通下能正常运转。另外，它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱等合用，否则降低*效。

饭后服某些碱性*物，如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等，主要对过多胃酸起中和作用，可放在饭后1至2小时服用，但皆不宜久服，否则会引起镁中毒。对肾功能不全者禁用。

饭间服即指两餐之间服。慢性胃炎及溃疡病，常用硫糖铝、米索前列醇或麦滋林-S等治疗，以保护胃黏膜。近些年来，发现隐藏在胃黏膜内的幽门螺杆菌，竟与慢性胃炎有着不解之缘，于是采用含有胶体枸橼酸铋的得乐、迪乐等治疗，予以杀灭。可是它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用，故宜在饭间服。硫糖铝若为片剂，需嚼碎后用水吞下，但不宜与含高蛋白的饮料同服，如乳制品、豆制品等，以免降低疗效。

睡前服抗酸*如西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁（高舒达）及奥美拉唑（洛赛克、奥美)等，均是强烈抑制胃酸分泌的*物，它们不仅能缓解因溃疡或胃黏膜糜粒而引起的疼痛，促使溃疡愈合，而且可制止因溃疡病或胃黏膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。

6. 什么时候服晕车*最合适？

对于有晕车、晕船、晕机史的旅客，都有在出远门前使用茶苯海明（晕海宁、乘晕宁）等防晕*的习惯，但如果不掌握服*时间，往往难以达到防晕效果。因防晕*和其他所有*物一样，口服后需要在体内达到一定血*浓度后才只有防晕效果，而血*浓度的高低和达到防治浓度的快慢取决于服*量和乘车、乘船、乘机前的服*时间差。

一般来讲，多数用*无效者均属临开车、开船、或坐上飞机后才开始服*的，有的甚至已发生恶心时才服*，这时候服*已经来不及了。

正确方法是：在出发前半小时至一小时空腹服*，以缩短*物在胃内的排空时间，使*物尽快达肠道吸收，以便在乘车、乘船、乘机时，*物达到有效浓度，获得满意效果。如需长时间旅行，可因人而异每隔4～6小时重复服用，以保持机体内持续性有效*物浓度，有效防止晕动症的发生。

7. 中*的服*时间及注意事项有哪些？

选择正确的服*时间，才会得到最佳的治疗效果，对中*更是如此。服中*的时间要根据病情和*物的性质来定。

饭后服用。大多数*物宜在饭后服用，尤其是补益*(如人参)、健胃*(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的*物(如甘露消毒片)；空腹时服用。驱虫*(如乌梅)和泻*(如大承气汤)则空腹时服用较好；睡前服用。安神类中*应在睡前服用。

但不管是在饭前或饭后服*，都应有半小时至1小时的间隔，以免影响*效。

服*次数：一般来说，中*通常需一天口服3次；病情缓和者可每日口服2次；而病情较重、较急者，可根据医师的指示，每隔4小时左右服*1次，夜晚也不停止，以使*力持续，有利于更快地缓解症状、减轻病情。

服*温度：大多数中*宜乘温服下；发汗*须热服以助*力；而清热中*最好放凉后服用；一般解表及滋补*宜温服；实热症、躁狂不安者，*则冷服。

8. 有哪些抗菌*适合空腹服用？

抗菌*物的服用，很多人都认为应在饭后，理由是抗菌类*对胃肠道的刺激大，饭后服用可减轻*物对胃肠道的刺激。

其实，这是个误区。每一种*宜怎样服用，都是经过实验室实验，临床试用观察多次，取得可靠数据，国家医*管理部门才审核通过，同意生产投入临床使用。现在有些常用的抗菌类*物，恰恰应是空腹服用，因为饭后服用，食物可影响*物吸收或使*物利用率明显降低。为纠正这种误解，现将宜空腹用的抗菌类*介绍如下：

头孢氨苄（先锋4号）、阿莫西林、头孢拉定（先锋6号）。

诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星。

红霉素、四环素、林可霉素。

异烟肼（雷米封）、利福平。

9. 何时服维生素类*最合适？

为了使人体组织能够更充分地吸收各种维生素，维生素类*一般应在饭后服，而不宜在饭前服。其原因如下：

如维生素B1、维生素B2、维生素C等，口服后主要经小肠吸收。若饭前空腹服，维生素较快通过胃肠，很可能在人体组织未充分吸收利用之前，即从尿中排出，从而起不到最佳的作用。而饭后服，因肠道有食物，可使维生素缓缓通过肠道，较完全地被吸收而起到理想的治疗效果。

如维生素A、维生素D、维生素E等，油类食物有助于它们的吸收。

此外，有些矿物质利于维生素的吸收；相反，有的维生素也能促进一些矿物质的被吸收。人们的饭食中含有许多矿物质。因此，需要补充维生素时最好在饭后服用，或配合吃一些含矿物质更丰富的食物，这样效果会更好。

人体的各种生物功能具有随着时间周期的变化规律，如体温、血压、血糖在24小时内都有规律性波动。而许多*物在体内的过程，包括吸收、分布、代谢和排泄，也呈现明显的昼夜节律性，从而影响*物的*效和毒性。在一天中的不同时间服用同一剂量的同一*物，其疗效和毒性可能相差几倍，甚至几十倍。因此，用*须考虑合理的给*时间，以发挥最大*效，以使*物不良反应降至最低。

以下列出几类*的最佳服用时间，仅供参考，更改用*时间一定要事先咨询医生。

降压*：人体血压在上午9-10时为最高，随后逐渐下降，夜晚3时左右最低，故高血压患者一般只需白天用*，且上午用*量略大。如果夜间继续服*，则血压下降得更低，易诱发脑梗死。

降糖*：凌晨4时人体对胰岛素最为敏感，此时只需给予低剂量就可达到满意疗效。

平喘*：氨茶碱早晨7时应用效果较好，毒性最低，其他平喘*以临睡前服用最佳。

利尿*：早晨7时服用氢氯噻嗪较其他时间服用不良反应要少。呋塞米于上午10时服，利尿作用最强。

解热镇痛*：此类*在上午6时服比下午6时服效果要好。吲哚美辛在上午7时服比下午7时服，*效维持时间更长。

催眠*、驱虫*、避孕*：一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用，因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。

（1）贵重*和滋补*，促进胃液分泌、增加食欲的健胃*，肠道消炎*等，应在饭前10分钟服用，以利充分吸收，发挥作用。

（2）止泻*如次碳酸铋等，应在饭前服下，这样可较早进入肠道，较快地发挥作用。对胃粘膜有刺激的补血*以及祛痰*等，应在饭后一刻钟后服用，以免刺激损伤胃粘膜。

（3）安眠*、缓泻*应在睡前服；利尿*应在清晨或白天服。以免在病人睡眠时*物作用而影响睡眠和休息。

（4）驱虫*应在临睡前或晨间服下，因此时胃肠道中食物少，*物不会被食物阻碍，能很快地进入肠道，达到较好的驱虫效果。

（5）抗生素应根据医嘱定时服用。因它们在体内消失的快慢（半衰期）不同。大多数抗生素*物每日服用3次，在体内消失快的如红霉素可每日服4次，消失慢的*物如青霉素G，可每日注射2次。

（6）止痛*应在疼痛时服，退热*在发热时服。但一般每日不超过3～4次。

（7）中*制剂一般早晚各服一次。

来源：医学之声

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各种物，如何选择合理的服时间？今天告诉你！

吃*时,你是不是会有许多困惑,是饭前吃、饭后吃、睡前吃、空腹吃?如果全部都要问医生才吃,那也太麻烦了。

（3）治便秘的泻*如酚酞、液状石腊等，服*后8～10h见效，均需在睡前半服用，次日早晨排便，符合人体的生理习惯。

（4）催眠*起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前半小时服用。

需餐后服用的*物

（2）餐后服用可使*物生物利用度增加的，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B2等。

如何选择合理的服*时间

大多数患者认为”一天3次就是每天饭前或饭后服*”。其实这是错误的。在三餐的前后服*会使白天*物在体内有较高的血*浓度，甚至会造成*物中毒；而在晚上，一夜不服*，血*浓度必然下降，影响治疗效果。”1天3次”的正确理解应当是每隔8小时服*1次，这样由于间隔时间相同，可以使体内血*浓度在一天24小时之内都保持比较平稳，既不容易引起*物不良反应，也可取得较好的疗效。同样，”一天2次”指的是每隔12小时服*1次，而不是大部分人理解的早晚各1次。因为早究竟是何时，晚又是何时，没有统一的概念，时间误差较大。所以广大患者在服*时要注意服*的时间要求。

为了使*物在体内能更好地发挥效力，同时减少*物对胃肠的刺激，在服用时，应根据*物的性质和作用，合理地安排在饭前、饭中或饭后服用。宜安排在饭前服用的*物一般对胃无大的刺激，饭前胃空，服*后能充分吸收，可使*物保持有效浓度，迅速发挥*效。如健胃片、痛痉平、安胃灵、654-2等胃肠平滑肌解痉*物就宜在饭前15分钟左右服用；对胃肠道有明显刺激的*物，最好在饭后服用，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等；有些*物需要和食物在一起，才可以及时并且最大地发挥作用，为此，这些*物宜在饭中服用，如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等；为了使*物迅速进入肠内并保持高浓度，有些*物宜在清晨服用，临床使用硫酸镁导泻就安排在早晨空腹时服*。

许多人有在晚上临睡前或卧床服*的习惯，认为服完*后立即休息，能帮助*物的吸收。其实，服完*马上就睡觉，特别是当饮水量又少的时候，往往会使*物粘在食管，引起食道损伤。许多患者*物性食管溃疡者就是因为曾在近期睡前服过胶囊类*物，如抗生素胶囊、感冒胶囊等而造成的。正确的服*方法是：服*时应坐着或站着，服*后不要立即仰卧，稍停留片刻，利用*物的自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留，延缓*物的作用及损伤食管黏膜。服*时应多喝点水，一般用温开水200～300毫升送入，最好活动五六分钟再躺下睡觉。如果服*时感觉*物堵塞在食道中，且情况严重，则应立刻上医院检查。另外临睡之前不可服用降压*，否则易诱发心脑血管并发症。

医学研究表明，人的血压波动是有一定规律的，在正常情况下，血压在昼夜24小时内呈周期节律性变化。清晨，一觉醒来，血压呈现持续上升趋势，上午9～11时达到高峰；然后逐渐下降，到下午3～6时再次升高，随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势，午夜后至觉醒前这段时间，血压又有少许波动，但总的趋势是低平的。这”二高一低”的时间是高血压的危险期。由于老年人多患有动脉硬化，使血管弹性减弱，血压自动调节作用减低，故夜间血压下降的更为明显。当血压下降至低于自动调节能力的下限时，血流缓慢，脑部血流量明显减少，严重时可发生脑梗死。传统降压*的服用法一般为一日三次，或临睡前服用。应该说，这种服法是不够合理的，不仅不能理想地控制血压，甚至增加了诱发脑梗死的危险性。

胃*的服用时间切不可随意，要科学选择服*时间，以保证最大的*效，最小的副作用。饭前服号称胃动力*的多潘立酮（吗丁啉）与甲氧氯普胺（胃复安）及莫沙必利（加斯清、快力）等，增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空，宜在饭前半小时服用，待进食时，*效恰到达高峰，使整个上消化道在*物的疏通下能正常运转。另外，它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱等合用，否则降低*效。饭后服某些碱性*物，如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等，主要对过多胃酸起中和作用，可放在饭后1至2小时服用，但皆不宜久服，否则会引起镁中毒。对肾功能不全者禁用。饭间服即指两餐之间服。慢性胃炎及溃疡病，常用硫糖铝、米索前列醇或麦滋林-S等治疗，以保护胃黏膜。近些年来，发现隐藏在胃黏膜内的幽门螺杆菌，竟与慢性胃炎有着不解之缘，于是采用含有胶体枸橼酸铋的得乐、迪乐等治疗，予以杀灭。可是它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用，故宜在饭间服。硫糖铝若为片剂，需嚼碎后用水吞下，但不宜与含高蛋白的饮料同服，如乳制品、豆制品等，以免降低疗效。

对于有晕车、晕船、晕机史的旅客，都有在出远门前使用茶苯海明（晕海宁、乘晕宁）等防晕*的习惯，但如果不掌握服*时间，往往难以达到防晕效果。因防晕*和其他所有*物一样，口服后需要在体内达到一定血*浓度后才只有防晕效果，而血*浓度的高低和达到防治浓度的快慢取决于服*量和乘车、乘船、乘机前的服*时间差。一般来讲，多数用*无效者均属临开车、开船、或坐上飞机后才开始服*的，有的甚至已发生恶心时才服*，这时候服*已经来不及了。

选择正确的服*时间，才会得到最佳的治疗效果，对中*更是如此。服中*的时间要根据病情和*物的性质来定。

饭后服用。大多数*物宜在饭后服用，尤其是补益*(如人参)、健胃*(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的*物(如甘露消毒片)；

空腹时服用。驱虫*(如乌梅)和泻*(如大承气汤)则空腹时服用较好；

睡前服用。安神类中*应在睡前服用。但不管是在饭前或饭后服*，都应有半小时至1小时的间隔，以免影响*效。

服*温度：大多数中*宜乘温服下；发汗*须热服以助*力；而清热中*最好放凉后服用；一般解表及滋补*宜温服；实热症、躁狂不安者，*则冷服。

抗菌*物的服用，很多人都认为应在饭后，理由是抗菌类*对胃肠道的刺激大，饭后服用可减轻*物对胃肠道的刺激。其实，这是个误区。每一种*宜怎样服用，都是经过实验室实验，临床试用观察多次，取得可靠数据，国家医*管理部门才审核通过，同意生产投入临床使用。现在有些常用的抗菌类*物，恰恰应是空腹服用，因为饭后服用，食物可影响*物吸收或使*物利用率明显降低。为纠正这种误解，现将宜空腹用的抗菌类*介绍如下：

头孢氨苄（先锋4号）、阿莫西林、头孢拉定（先锋6号）。

诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星。

红霉素、四环素、林可霉素。

异烟肼（雷米封）、利福平。

为了使人体组织能够更充分地吸收各种维生素，维生素类*一般应在饭后服，而不宜在饭前服。其原因如下：

如维生素A、维生素D、维生素E等，油类食物有助于它们的吸收。

降糖*：凌晨4时人体对胰岛素最为敏感，此时只需给予低剂量就可达到满意疗效。

平喘*：氨茶碱早晨7时应用效果较好，毒性最低，其他平喘*以临睡前服用最佳。

利尿*：早晨7时服用氢氯噻嗪较其他时间服用不良反应要少。呋塞米于上午10时服，利尿作用最强。

解热镇痛*：此类*在上午6时服比下午6时服效果要好。吲哚美辛在上午7时服比下午7时服，*效维持时间更长。

催眠*、驱虫*、避孕*：一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用，因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。

（1）贵重*和滋补*，促进胃液分泌、增加食欲的健胃*，肠道消炎*等，应在饭前10分钟服用，以利充分吸收，发挥作用。

（3）安眠*、缓泻*应在睡前服；利尿*应在清晨或白天服。以免在病人睡眠时*物作用而影响睡眠和休息。

（4）驱虫*应在临睡前或晨间服下，因此时胃肠道中食物少，*物不会被食物阻碍，能很快地进入肠道，达到较好的驱虫效果。

（6）止痛*应在疼痛时服，退热*在发热时服。但一般每日不超过3～4次。（7）中*制剂一般早晚各服一次。

那种胃*止痛比较好？(具体点）

西*就吗丁啉，斯达舒都可以，中*是需要配伍的，一样两样是不行的，但是如果你是长期胃痛，可以买点白寇，砂仁，2样泡水经常喝，每天多吃点胡豆。

兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑在临床使用中有啥差异？

兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑都是临床上常用的质子泵抑制剂，属于抑酸*，主要通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP 酶（质子泵），发挥抑酸作用，它们作用于胃酸分泌的最终步骤，具有抑酸作用强、持续时间长、特异性强等优点，对于基础胃酸分泌和食物刺激引起的胃酸分泌都有抑制作用，在临床上主要用于治疗慢性胃炎、反流性食管炎、卓-艾综合征、胃、十二指肠溃疡等酸相关性疾病以及幽门螺杆菌的根除治疗，但是它们在临床应用方面也存在一些不同，今天为大家一一说明：

酸相关性疾病：在抑酸强度方面，艾司奥美拉唑明显高于其他几种质子泵抑制剂，雷贝拉唑排在第二位，而兰索拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑的抑酸强度相近。在起效时间方面，雷贝拉唑与H+-K+-ATP 酶的结合位点最多，因此起效最快，5分钟可达到最大抑酸效果，其他几种*物的起效快慢顺序为兰索拉唑＞艾司奥美拉唑＞奥美拉唑＞泮托拉唑。在抑酸持续时间方面，艾司奥美拉唑持续时间最长，其他几种质子泵抑制剂持续时间相近。因此，在治疗反流性食管炎、胃、十二指肠溃疡等酸相关性疾病时，应优先选择艾司奥美拉唑或雷贝拉唑，这两种*物可快速有效缓解胃痛、反酸、烧心等症状，促进溃疡愈合。根除幽门螺杆菌：体外抗菌实验显示，雷贝拉唑对幽门螺杆菌的抗菌活性最强，而其他几种质子泵抑制剂的抗菌活性相似，因此，应优先选择雷贝拉唑根除幽门螺杆菌。联合氯吡格雷：氯吡格雷是一种抗血小板*，可抑制动脉血栓形成，预防心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件，氯吡格雷需要经肝*酶CYP2C19活化才能发挥抗血小板作用，而质子泵抑制剂是肝*酶CYP2C19的抑制剂，可减弱氯吡格雷的抗血小板作用，其抑制强度为奥美拉唑＞艾司奥美拉唑＞兰索拉唑＞泮托拉唑＞雷贝拉唑，因此，如果遇到与氯吡格雷联用的情况，应优先选择泮托拉唑或雷贝拉唑。儿童用*：奥美拉唑和兰索拉唑用于儿童是安全的，使用时应按照公斤体重计算用量，体重20kg时，奥美拉唑的用量为20mg，兰索拉唑的用量为30mg，其他几种质子泵抑制剂尚无相关临床研究，暂不推荐应用于儿童患者。孕妇及哺乳期妇女：根据妊娠期*物安全性分级，兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑为B级，而奥美拉唑和艾司奥美拉唑为C级，孕妇应在医生的指导下用*，优先选择安全性较高的兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑，此外，这几种质子泵抑制剂都可随乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。

参考文献：

质子泵抑制剂临床应用的*学监护（2013）

奥美拉挫、丽珠得乐、克拉霉素片和吗丁啉四种*哪种比较好

吗丁啉多潘立酮片￥12.80传统观念认为胃病的病因是饮食不规律、胃着凉等原因引起的。事实上，近几年科学研究发现并证实：幽门螺杆菌是多种胃病的罪魁祸首，胃病是可以通过幽门螺杆菌传染的。那么?丽珠得乐能够全面、彻底杀灭幽门螺杆菌。本品主要成份是三钾二枸橼酸铋。在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。本品还可降低胃蛋白酶活性，增加粘蛋白分泌，促进黏膜释放前列腺素，从而保护胃黏膜。另外，本品对幽门螺杆菌(HP)具有杀灭作用，因而可促进胃炎的愈合。奥美拉挫属于抗酸及抗溃疡*，治疗其他*物无效的消化性溃疡可收到较好效果，对反流性食管炎效果较好，优于雷尼替丁，治疗卓-艾综合征，可明显改善症状。克拉霉素为最新大环内酯类抗生素。对病原菌的最小抑制浓度较罗红霉素低，耐酸性强，生物利用度更高，细胞渗透性更强，不良反应发生率更低。此外，与其它*物合用，对由幽门螺旋杆菌引起的胃及十二指肠溃疡根治率最高，用于消化道溃疡病的治疗;是治疗艾滋病患者分枝杆菌感染的首选*物。因此，专家预测克拉霉素是未来20年世界最畅销的抗菌*物之一。吗丁啉主要用于由胃排空延缓、胃食管返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良症状，包括：恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀，以及由于返流引起的口腔和胃烧灼感。综上所述，吗丁啉的治愈比较安全放心。